전립선염의 치료

약물치료

전립선염의 가장 일차적인 치료는 약물 치료입니다 . 약물 치료에 포함되는 약은 항생제 , 소염제 , 알파차단제 , 근이완제 , 신경안정제 등입니다 .

항생제 치료
전립선염의 약물 치료 중 가장 기본이 되는 것으로 세균성전립선염의 경우 원인균에 가장 잘 듣는 항생제를 적어도 2 주 이상 필요 시 한달 이상 복용해야 합니다 .
비세균성 전립선염에서도 증상의 호전 여부에 따라 항생제를 복용하는 경우가 있는데 이는 배양검사에서는 음성이지만 배양되지 않는 균이 존재하는 세균성전립선염의 가능성이 있기 때문입니다 .
최근에는 PCR 검사 ( 유전자검사 ) 의 확대로 전립선염에서 세균이 발견되는 경우가 늘고 있는 추세입니다 .

알파차단제
방광경부와 전립선부 요도에 의치한 알파수용체에 작용하는 약물로써 배뇨 증상 개선과 통증을 완화시켜주기 위해 사용합니다 . 또한 전립선내로의 요역류를 감소시켜주는 효과를 기대할 수 있습니다 .

소염제
전립선염 환자의 정액과 전립선액에서 염증반응의 매개체인 cytokine 이라는 물질이 증가되어 있는 경우가 많고 실제 소염제가 통증 완화에 효과적이기 때문에 자주 사용합니다 .

근이완제
전립선염 환자의 상당수가 골반근육이나 전립선 주위 근육 긴장도가 높은 경우가 많기 때문에 근이완제를 사용하여 증상의 호전을 볼 수 있습니다 .

체외자기장 치료

골반근의 긴장도를 완화하고 근육이완이 잘되도록 도와주는 보조적 치료 방법입니다 . 약 20 분 정도 자기장이 발생하는 의자에 앉아 있으면 되며 일주 2 회 , 6-8 주 정도 치료하게 됩니다 . 최근 전립선염 환자의 자기장 치료 효과에 관한 논문을 보면 약 70-80% 의 환자가 자기장 치료 후 증상 호전을 볼 수 있다고 하였습니다 .
체외자기장 치료는 전립선염뿐 아니라 요실금 , 만성골반통증 , 사정력 약화에도 효과전입니다 .

규칙적인 성생활, 전립선마사지, 온수 좌욕

전립선염은 성병이 아니므로 성관계를 해도 문제가 없으며 규칙적인 성관계는 증상 호전에 오히려 도움이 됩니다 .
주 1-2 회 정도의 부부관계로 전립선액을 주기적으로 배출해 주는 것이 필요합니다 . 전립선마사지는 전립선염의 진단과 치료효과 판정을 위해 전립선액 검사를 위해서도 필요하나 진단 목적 외에 치료에도 도움이 됩니다 .
전립선 마사지를 하면 막힌 전립선관이 열리고 항생제의 순환과 투과가 향상되어 약물 치료 효과를 높이는 면이 있습니다 .
또한 전립선염에 의한 통증으로 고생하는 환자들은 전립선의 특정 부위를 자극하여 주기적으로 마사지를 해주면 증상 개선에 도움이 되기도 합니다 .
온수 좌욕은 전립선과 회음부의 근육을 이완시켜 통증을 완화시키고 염증 분비물의 배설을 촉진하며 혈액순환을 증가시켜 전립선의 염증과 부종을 감소시킵니다 .
온수 좌욕은 너무 뜨겁지 않은 물 (38-40 도 정도 ) 로 매일 1-2 회 20 분 이내로 하는 것이 좋으며 같은 방법의 반신욕도 도움이 됩니다 .

무증상 전립선염의 치료

무증상 전립선염은 전립선염 관련 증상이 없으면서 정액검사에서 농정액증 ( 정액에 염증세포가 있는 경우 ) 을 보이거나 전립선 조직검사 시 염증을 보이는 경우로 불임환자나 전립선특이항원 (PSA) 수치가 증가되어 전립선 조직검사를 하는 경우 발견됩니다 .
무증상 전립선염 자체는 대부분 치료할 필요가 없으나 불임환자의 경우 정자의 운동성을 증가시키기 위하여 2-3 개월의 항생제 치료가 필요하며 전립선특이항원 수치가 높은 경우에 조직검사에서 전립선염이 발견된 경우에도 4-6 주 항생제 투여를 하고 이 수치가 떨어지는지를 관찰할 필요가 있습니다 .

생활습관 개선과 주의점

전립선염이 있으신 분이 생활 속에서 일반적으로 주의해야 할 점과 개선하셔야 할 점은 다음과 같습니다 .

과음을 삼가 하십시오 . 술은 아예 안 드실 수 없는 상황이면 기분 좋을 만큼 적당히 드시기 바랍니다 . 전립선염 완치 후 6 개월 내에는 특히 과음을 하지 마시기 바랍니다 . 자주 좌욕을 하십시오 . 따뜻한 물에 20-30 분 가량 . 자주 하면 좋습니다 .

몸이 피로할 때나 스트레스가 많을 때는 충분한 휴식을 취하고 술을 드시지 마시기 바랍니다 .

자전거 , 오토바이 타는 것을 삼가하고 2 시간 이상 운전할 때에는 중간에 적당한 휴식과 가볍게 걷거나 스트레칭을 하세요 . 평소 의자에 오래 앉아있는 직업이면 1 시간 일하시고 10 분 정도는 의자에서 일어나 휴식을 취하시기 바랍니다 . 특히 장시간의 운전은 몸을 거의 움직이지 않고 집중해야 하기 때문에 회음부 근육긴장도가 높아지고 혈액이 아래로 쏠리기 때문에 전립선염에 좋지 않습니다 . 사무보시는 의자나 운전석에 쿠션을 두어 회음부에 압통이 가지 않도록 하는 것도 좋은 방법입니다 .

커피 , 홍차 , 맵거나 자극적인 음식을 피하시기 바랍니다 .

평소 소변을 참는 습관을 가지시면 안됩니다 . 이는 전립선염의 증상을 악화시킬 뿐 아니라 전립선염의 재발에도 중요한 원인이 됩니다 .

적당한 운동이 도움이 됩니다 . 산책이나 조깅 , 가벼운 스트레칭이 좋으며 너무 과도한 운동은 피하시기 바랍니다 .

일주 1-2 회의 규칙적인 부부관계나 성생활이 증상 완화에 도움이 됩니다 .

검증되지 않는 민간요법이나 치료기를 사용하지 바시기 바랍니다 . 전립선염의 완치는 적절한 약물치료와 검증된 보조 치료 , 생활습관의 개선에서 이루어 질 수 있습니다 . 한방이나 민간요법은 일시적 증상 완화의 가능성은 있으나 근본적인 치료가 되지 않으며 특히 비의료인이나 비뇨기과 전문의가 아닌 한의사에 의한 직장 내로의 시술이나 의료기구의 삽입 , 요도를 통한 방광세척 등은 돌이킬 수 없는 결과를 초래하므로 절대로 하시면 안됩니다 .

요도염에 걸리지 않도록 불건전한 성관계를 피하시기 바랍니다 . 모르는 사람과의 불가피한 성관계 시에는 콘돔을 사용하시기 바랍니다 .